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初发精神障碍 可能与幽门螺杆菌治疗有关

来源:网络 作者: 时间:2020-10-16

养生之道网导读:研究者分析了来自临床数据分析及报告系统数据库的数据,涵盖超过700万香港居民的匿名住院及门诊信息。研究者主要关注年龄>18岁、接受含克拉霉素的HP根除治疗......

主要发现:

使用含有克拉霉素的幽门螺杆菌(HP)根除治疗方案期间,患者初发精神障碍的风险为治疗前后2周的4倍以上。

英国医学杂志(BMJ)报告称,一项由香港研究人员开展的回顾性分析显示,对于接受含克拉霉素的幽门螺杆菌(HP)根除治疗方案的患者而言,其短期内经历神经精神事件的风险高于治疗前后。该研究于近日在线发表于《JAMAInternMed》。

研究者分析了来自临床数据分析及报告系统数据库的数据,涵盖超过700万香港居民的匿名住院及门诊信息。研究者主要关注年龄>18岁、接受含克拉霉素的HP根除治疗方案、首次被记录发作神经精神事件(精神病性障碍及心境紊乱)的个体,时间跨度为2003年1月1日至2012年12月31日。研究者试图探寻,含克拉霉素的治疗方案与神经精神事件发作之间是否存在某种联系。

此段时间内,共有66559名患者至少接受过一次为期14天的、包含克拉霉素的门诊HP根除治疗,其中1824人出现了首次神经精神事件发作。这些治疗方案一般为克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+一种质子泵抑制剂。

初发精神障碍 可能与幽门螺杆菌治疗有关

结果显示:

相比于开始治疗2周前及治疗结束2周后,使用此类治疗方案的患者在14天的疗程内出现神经精神事件的风险升高3倍以上(IRR4.12,95%CI2.94-5.76);

相比于其他患者,出现神经精神事件发作者在开始治疗14天前的风险并未升高,治疗结束后的风险也回归基线水平。

以香港大学AngelWong为首的研究者团队称:“上述结果提示,含有克拉霉素的HP根除治疗方案与短期内神经精神风险的升高相关。”他们还指出,研究中的风险升高局限于治疗期间,这一点也与先前有关克拉霉素引发神经精神事件的研究发现一致。

“上述风险……是短期的,治疗结束后通常可以消失,相关的精神科干预也可以避免。”他们指出,绝对意义上较低的风险并不能撼动临床实践;但他们提醒道,临床医师应提防躯体疾病治疗引发精神障碍的可能。


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